Nový produkt Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR
Karta života
Informace pro lékaře
3 SLUŽBY + 2 KROKY
Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR) zpřístupnila od září 2009 svým pojištěncům a praktickým lékařům nový produkt Karta života (KŽ), který svým rozsahem nemá mezi zaměstnaneckými zdravotními pojišťovnami v České republice obdoby.
Karta života je souhrn důležitých údajů o zdravotním stavu pojištěnce, které jsou uloženy v databázi ZP MV ČR.
Produkt Karta života obsahuje následující elektronické služby.
1. SLUŽBA
Výpis ze zdravotního účtu – podrobný přehled výdajů na poskytnutou zdravotní péči (za poslední 3 roky)
Přehledy výdajů na poskytnutou zdravotní péči jsou rozděleny do tří částí.
V první části je chronologický přehled výdajů na poskytnutou zdravotní péči za poslední tři ukončené kalendářní roky a za aktuální rok v tomto věcném členění (jejich množství, ceny, názvy, názvy zdravotnických zařízení atd.):
- léky předepsané v daném kalendářním roce,
- zdravotnický materiál,
- zdravotnické prostředky,
- léky předepsané praktickým lékařem,
- zdravotní výkony v laboratořích,
- zdravotní výkony ambulantních specialistů.
V druhé části jsou uvedeny měsíční přehledy po jednotlivých letech, tedy všechny léky a výkony, které byly ZP MV ČR uhrazeny za daný měsíc. Na rozdíl od věcně členěného přehledu obsahuje měsíční přehled i hospitalizace v lůžkových ZZ. Každý sloupec je pak zakončen souhrnnou částkou za příslušný rok.
V třetí části přehledu lze náklady na zdravotní péči v příslušných měsících zobrazit graficky (stisknutím tlačítka graf).
2. SLUŽBA
Správná a bezpečná léčba – další zkvalitnění zdravotní péče
Pojištěnec má možnost sám vyplnit důležité údaje na KŽ.
Svým souhlasem ke zřízení služeb KŽ dává pojištěnec současně souhlas k tomu, aby jeho PL do těchto údajů nahlížel, případně je kontroloval, korigoval nebo údaje za něj vyplnil.
Souhrn všech těchto informací může přispět k efektivnější léčbě. PL má k dispozici nástroj - program na zjištění možných lékových interakcí, může tedy zjistit, zda kombinace, pojištěncem současně užívaných léků (včetně těch, které mu předepsali jiní lékaři), není pro něj nebezpečná. Další údaje z KŽ budou sloužit pro přípravu preventivních programů pro pojištěnce se zvýšeným rizikem vzniků některých druhů nemocí.
Které údaje jsou na Kartě života
- Kontaktní údaje na osobu blízkou*
- Kontaktní údaje na ošetřujícího lékaře*
- Souhrnná klasifikace pojištěnce z hlediska předchozí zdravotní zátěže*
- Chronická onemocnění*
- Alergie*
- Rodinná anamnéza
- Závažné podstoupené operace a úrazy*
- Trvale užívané léky*
- Aktuálně užívané léky*
- Datum posledního očkování proti tetanu*
- Očkovací kalendář (pouze u dětí)
- Kuřák- nekuřák
- Výška a váha
- Poznámka k aktuálnímu zdravotnímu stavu*
Pozn. Údaje označené * jsou zpřístupněny zdravotnické záchranné službě
Je důležité upozornit, že KŽ nemá ambici, ani možnost nahradit zdravotnickou dokumentaci a její vedení lékařem. Jde skutečně jen o souhrn základních, jakkoli v některých situacích velmi důležitých informací o zdravotním stavu pojištěnce.
Je důležité upozornit, že KŽ nemá ambici, ani možnost nahradit zdravotnickou dokumentaci a její vedení lékařem. Jde skutečně jen o souhrn základních, jakkoli v některých situacích velmi důležitých informací o zdravotním stavu pojištěnce.
Usnadní tak předávání informací s lékařem mimo místo svého bydliště případně v zahraničí (KŽ má automaticky generovanou anglickou jazykovou verzi).
Struktura údajů na KŽ byla inspirována elektronickou zdravotní kartou, která je zaváděna v Německu. Rovněž lze předpokládat, že během několika let bude v rámci celé Evropské unie zaveden stručný přehled údajů o zdravotním stavu pojištěnce na elektronické kartě, jako tzv. patient summary. ZP MV ČR tento vývoj předjímá, a tyto služby včetně anglické jazykové verze nabízí svým pojištěncům s dostatečným časovým předstihem.
3. SLUŽBA
Záchrana života – rychlý přístup k informacím pro zdravotnickou záchrannou službu (záchranku)
Vybrané údaje z Karty života slouží především pro potřebu záchranky v urgentních situacích ohrožení zdraví nebo života pojištěnce.
Záchrance jsou zpřístupněny ty údaje, které jsou ve výše uvedeném výčtu označeny*
Tento symbol, nalepený na průkazu pojištěnce (EHIC) informuje záchranku o tom, že pojištěnec má zřízenou Kartu života. Oprávněný pracovník záchranky vstupuje zabezpečeným vstupem do databáze ZP MV ČR k uloženým údajům. Získané informace mohou pomoci zachránit život nebo zmírnit zdravotní následky, především v situacích, kdy komunikace s pacientem není možná. Rozhodují vteřiny….
Pokud praktický lékař projeví zájem spolupracovat se ZP MV ČR na tomto projektu, pak učiní následující 2 kroky:
1. KROK
Jak se PL může zapojit do produktu Karta života
- požádat o přidělení osobních identifikátorů (PIN a hesla) a mít k dispozici internet
Pokud praktický lékař (dále „PL“) již osobní identifikátory má a využívá (např. k zasílání vyúčtování), pak je využije i pro vstup do KŽ. Vstup je realizován přes webové stránky www.zpmvcr.cz – přímo kliknutím na symbol KŽ na titulní straně nebo e-komunikaci – Smluvní zdravotnické zařízení – Vykázaná zdravotní péče, Karta života.
Pokud PL osobní identifikátory nemá, pak může o ně kdykoliv požádat na příslušné pobočce ZP MV ČR.
2. KROK
Co musí splnit pro spolupráci na produktu Karta života
- mít podepsaný nebo podepsat Dodatek č. 2/2008 ke Smlouvě o poskytování a úhradě zdravotní péče, kterým se prostřednictvím portálu Pojišťovny (internetové aplikace) zabezpečuje smluvnímu praktickému lékaři a smluvnímu praktickému lékaři pro děti a dorost přístup k informacím o zdravotní péči poskytnuté jeho registrovaným pojištěncům.
-
mít souhlas od pojištěnce
Souhlas se zřízením KŽ uděluje pojištěnec buď elektronicky přímo v aplikaci na webu ZP MV ČR, nebo podpisem příslušného formuláře souhlasu v ordinaci PL. Udělením tohoto souhlasu (jeho podpisem) dává pojištěnec automaticky souhlas svému PL k práci s jeho KŽ.
Pojištěnci, kteří udělili elektronický souhlas, jsou u PL v seznamu jeho registrovaných pojištěnců označeni grafickým symbolem. Seznam je k dispozici po přihlášení do programu Karta života na portálu ZP MV ČR.
Přímo v programové aplikaci je pro PL také formulář souhlasů s možností jeho tisku s předvyplněnými osobními údaji pojištěnce a PL.
Podrobné informace k práci s programem jsou uloženy přímo v programu jako nápověda. Pracovníci našich poboček Vám rádi pomohou, případně Vás navštíví přímo ve Vaší ordinaci.
- údaje na KŽ si může vyplnit pojištěnec sám přímo v programu na webových stránkách ZP MV ČR anebo ve spolupráci se svým PL. Údaje vyplněné pojištěncem PL následně zkontroluje, doplní nebo koriguje. Za tuto činnost je PL bonifikován (výše bonifikace je předmětem úhradového dodatku na rok 2010)
- v případě, že pojištěnec udělí souhlas v papírové podobě, je nutno jej archivovat v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů
- po vyplnění Karty života je důležité, aby pojištěnec měl na průkazu nalepený symbol KŽ

Jde o samolepku, podle které záchranka pozná, že pojištěnec má zřízenou KŽ. Samolepku – symbol KŽ obdrží pojištěnec na kterékoliv pobočce ZP MV ČR, nebo je na požádání rádi zašleme i PL
Průkaz pojištěnce ZP MV ČR
Karta života pojištěnce ZP MV ČR
Ochrana osobních údajů
Všechny vstupy do KŽ jsou monitorovány. Přístup do něj má pouze:
- pojištěnec na základě osobních identifikátorů,
- registrující PL,
- pověření pracovníci záchranky,
- lékaři, kterým to pojištěnec sám umožní.
Děkujeme, společně s Vámi posuneme kvalitu zdravotní péče zase o kus dál