Výsledky vyhledávání

Genetické vyšetření při užívání hormonální substituce pro ženy od 45 let

Přispíváme až 500 Kč na preventivní vyšetření rizika tromboembolické nemoci (TEN) při užívání hormonální antikoncepce ženám od 45 let (počítáno dle data narození) při užívání hormonální substituce. 

Podmínka splněné preventivní prohlídky

Tento příspěvek je u dospělých pojištěnců podmíněn absolvováním preventivní prohlídky u praktického lékaře, a to v době od 1. ledna 2023 do podání žádosti o příspěvek.

Příspěvek bude klientovi uhrazen až po ověření vykázání výkonu preventivní prohlídky z veřejného zdravotního pojištění. Vzhledem ke zpoždění při vykazování žádáme klienty o trpělivost!

Nejste si jistí, kdy jste byli na preventivní prohlídce? Výpis vykázané péče naleznete v E-komunikaci, oddíl Pojištěnec, Výpis osobního účtu. Kompletní návod najdete v pravé části stránky.

Preventivní prohlídkou u praktického lékaře pro dospělé se pak rozumí rozsah uvedený ve vyhlášce č. 70/2012 Sb:

Provádí se 1x za dva roky (po uplynutí 23 měsíců). Týká se všech od 18 let, resp. nejpozději při dovršení 19 let se musí každý zaregistrovat u praktického lékaře pro dospělé.

Obsahem prohlídek je doplnění anamnézy, lékař/ka zjišťuje onemocnění v rodině, dřívější onemocnění, pracovní zatížení, návyky a předpokládaná zdravotní rizika. Zkontroluje očkování proti tetanu, případně jiná očkování. Prohlídka je zaměřená na kompletní fyzikální vyšetření včetně změření krevního tlaku, zjištění indexu tělesné hmotnosti, vyšetření moči, orientačního vyšetření zraku, sluchu a kůže. Součástí je i onkologická prevence zaměřená na zhodnocení rizik z hlediska rodinné, pracovní i osobní anamnézy. Při podezření na onkologické onemocnění nebo při pozitivní rodinné anamnéze se provádí vyšetření per rectum, u mužů klinické vyšetření varlat, u žen od 25 let klinické vyšetření prsu, a to spolu s poučením o samovyšetření.

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Služby laktační poradkyně, analýza a nákup mateřského mléka

Přispíváme až 3 000 Kč pojištěnkám, které jsou v roce 2025 těhotné, nebo od 1. ledna 2025 do 31. prosince 2025 porodily, na:

• služby laktační poradkyně
• nákup mateřského mléka
• analýzu mateřského mléka

Navíc až 500 Kč pro každého novorozence z vícečetného těhotenství, více zde.
 

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Očkování pro děti

Přispíváme dětem až 2 000 Kč na všechna očkování, která nejsou hrazena z veřejného zdravotního pojištění (nebo mimo věkovou hranici, kdy hrazena jsou). Od 1. června 2025 platí, že lze čerpat až 500 Kč na jednotlivé vakcíny (na chřipku 300 Kč), a to bez ohledu na počet dávek. V součtu na celý program lze čerpat až 2 000 Kč.

Z Fondu prevence není možné přispět na očkování, které je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění. Pro aplikaci očkování hrazených z veřejného zdravotního pojištění proto prosím využívejte pouze našich smluvních zdravotnických zařízení, např. váš praktický lékař, nebo kterýkoliv jiný, který má se ZP MV ČR platnou smlouvu. V případě, že poskytovatel (lékař) žádá úhradu, nejedná se o našeho smluvního partnera. Doklady za tato očkování není možné ze strany pojišťovny proplatit. 

Toto se týká například očkování proti chřipce u klientů nad 65 let, nově také proti klíšťové encefalitidě u klientů nad 50 let. Než se necháte naočkovat ve vybraném zařízení, informujte se o úhradě dopředu!

Přispíváme na očkování proti následujícím onemocněním:

• rotaviry - až 500 Kč
• lidský papilomavirus (HPV) - přispíváme pojištěncům od 15 do 18 let věku (děti) dle data narození a dospělým (nad rámec zákona 48/1997, Sb., podle kterého je očkování hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, je-li očkování zahájeno od dovršení jedenáctého do dovršení patnáctého roku věku pojištěnce; hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůty stanovené v tomto ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce.) - až 500 Kč
• žloutenka typu A - až 500 Kč
• klíšťová encefalitida - až 500 Kč
• meningokok - až 500 Kč
  • skupina B - přispíváme pojištěncům ve věku od 1 roku a mimo období od dovršení 14. do dovršení 16. roku věku dle data narození (nad rámec zákona 48/1997, Sb., podle kterého je očkování hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, je-li očkování zahájeno do dovršení dvanáctého měsíce věku pojištěnce nebo také je-li zahájeno od dovršení čtrnáctého do dovršení šestnáctého roku věku, hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených v tomto ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce.)
  • skupina A, C, W, Y - přispíváme pojištěncům od 2 let a mimo období od dovršení 14. do dovršení 16. roku věku dle data narození (nad rámec zákona 48/1997, Sb., podle kterého je očkování hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, je-li očkování zahájeno od dovršení prvního do dovršení druhého roku věku pojištěnce nebo také je-li zahájeno od dovršení čtrnáctého do dovršení šestnáctého roku věku pojištěnce; hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených v tomto ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce.)
• chřipka - přečtěte si více o očkování proti chřipce - až 300 Kč
• pneumokok - přispíváme pojištěncům od 7 měsíců dle data narození (nad rámec zákona 48/1997 Sb., podle kterého je očkování hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, jestliže byly všechny dávky očkovací látky aplikovány do sedmého měsíce věku. hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených v tomto ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce.) - až 500 Kč
• plané neštovice - až 500 Kč
• tuberkulinový test - až 500 Kč
• RS viry - až 500 Kč
• test na protilátky proti tetanu - až 500 Kč

Očkování potřebná pro cestování do zahraničí - až 500 Kč

• vzteklina (nikoli postexpozičně)
• břišní tyfus
• žlutá zimnice
• cholera
• japonská encefalitida
• horečka dengue

Případně zcela nové očkovací látky - až 500 Kč

Možnost postoupení příspěvku

Vážení klienti, od 1. června 2025 již není možné postoupit základní příspěvek dospělého dítěti. Děkujeme za pochopení.  

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Prevence komplikací spojených s obezitou

Přispějeme až 4 000 Kč klientům, dospělým a dětem od 12 let, kteří úspěšně absolvují dlouhodobou léčbu obezity u smluvního poskytovatele zdravotních služeb nebo nutričního terapeuta, na další léčbu, případně další redukci hmotnosti pod dohledem zdravotníka. Léčba musí být zahájena v roce 2025.

Postup je následující:

• Pojištěnec podstupuje standardní dlouhodobou zdravotní péči za účelem redukce hmotnosti u smluvního poskytovatele zdravotních služeb (PZS) včetně praktického lékaře, internisty (endokrinolog, kardiolog...) nebo nutričního terapeuta.
  • POZOR, výživový poradce není totéž co nutriční terapeut. Více si přečtěte zde. Léčbu obezity je nutné absolvovat u PZS, odkaz na jejich registr zde, nutriční terapeuti též zde.
• Pokud pojištěnec zatím léčbu nepodstupuje, může začít - pokud má BMI více než 27 a jednu nebo více přidružených zdravotních obtíží (např. dysglykemie, hypertenze, dyslipidemie, obstrukční spánková apnoe aj.) nebo BMI více než 30 (u dětí dle standardních percentilových tabulek).
  • Výpočet BMI např. zde; spočítá jej také lékař při pravidelné prohlídce, dále je možné si nechat změřit složení těla u poskytovatele zdravotních služeb, součástí je zjištění BMI

Jak požádat o příspěvek?

• PZS vystaví pojištěnci potvrzení (ke stažení v pravé části stránky), kde bude zaškrtnut počáteční stav - jedna z možností:
  • BMI >27 + komorbidita (dysglykemie, hypertenze, dyslipidemie, obstrukční spánková apnoe...)
  • BMI >30
  • BMI u pojištěnců do 18 let dle percentilových grafů – nad hodnotou 97
• A zároveň potvrdí, že došlo k redukci hmotnosti o více než 10 % od vstupního měření v roce 2025, a to nejdříve za 16 týdnů, buď
  • úpravou stravy a pohybového režimu pod dohledem lékaře nebo nutričního terapeuta a/nebo
  • medikamentózní léčbou pod dohledem lékaře
• Po potvrzení formuláře (od data podpisu) má pojištěnec možnost čerpat příspěvek až 4 000 Kč. Platební doklad nesmí být datován před potvrzením formuláře!

Na co je možné příspěvek čerpat?

• Příspěvek je možné čerpat na následující možnosti (lze kombinovat):
  • další farmakoterapie nehrazená z veřejného zdravotního pojištění - léky s účinnou látkou liraglutid, naltrexon/bupropion nebo tirzepatid (jen látky s dlouhodobým užíváním a centrálním působením), dále léky s účinnou látkou semaglutid (pouze jsou-li předepsány na léčbu obezity). Není možné příspěvek čerpat na doplatky na léky indikované při léčbě diabetu.
  • další konzultace u nutričního terapeuta
  • chytrá váha (s funkcí analýzy složení těla a propojením s mobilní aplikací), chytrý náramek nebo chytré hodinky (se sledováním tělesných funkcí a propojením s mobilní aplikací 

TIP: Podívejte se na kompletní nabídku pro klienty s obezitou (ke stažení v pravé části stránky)

Možnost postoupení příspěvku

Vážení klienti, od 1. června 2025 již není možné postoupit základní příspěvek dospělého dítěti. Děkujeme za pochopení. 

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Podpora specifických diet

Přispíváme dětem i dospělým s potravinovou intolerancí až 2 000 Kč nad rámec ostatních preventivních programů na nákup speciálních potravin a obědů vhodných při alergii nebo intoleranci na následující potraviny:

• lepek – při diagnostikované celiakii, dg. K 90.0, K 90.2
• bílkoviny – při diagnostikované fenylketonurii (E 70.0), nemocí javorového sirupu (E 71.0), homocystinurii (E72.1), tyrosinémii (E70.2), poruše cyklu močoviny (E 72) a isovalerové acidurii, propionové a methylmalonové acidurii, glutarové acidurii typ 1 (E72)
• bílkoviny – při alergii na bílkovinu kravského mléka (ABKM) (Z71.3) - pouze rostlinné alternativy mléčných výrobků
• laktózu – při intoleranci laktózy (E 73)

Příspěvek je možné poskytnout též matce kojeného dítěte do věku 18 měsíců, kterému byla indikována specifická dieta. K žádosti o příspěvek je třeba přiložit doporučení lékaře pro matku a potvrzení diagnózy dítěte. 

Akceptujeme též léčivé přípravky pro snížení hladiny histaminu v organismu a tablety s enzymem laktázou.

Možnost postoupení příspěvku

Vážení klienti, od 1. června 2025 již není možné postoupit základní příspěvek dospělého dítěti. Děkujeme za pochopení.  

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Lázeňská léčebně rehabilitační péče

Lázeňská léčebně rehabilitační péče je zdravotní službou hrazenou z veřejného zdravotního pojištění: při splnění podmínek stanovených především zákonem č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o veřejném zdravotním pojištění“), a vyhláškou č. 2/2015 Sb., o stanovení odborných kritérií a dalších náležitostí pro poskytování lázeňské léčebně rehabilitační péče, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „vyhláška“) je-li poskytována jako nezbytná součást léčebného procesu, kdy její poskytnutí musí doporučit ošetřující lékař [1] je-li schválena

Léčebně ozdravné pobyty (LOP) - klimatické

Zdravotní pojišťovna 211 v roce 2025 přispěje až 10 000 Kč dětem do 18 let s chronickými respiračními nebo dermatologickými onemocněními pouze na ubytování na léčebně ozdravném pobytu, a to vysokohorském nebo přímořském, v trvání alespoň 15 dní (14 nocí), který není hrazen z veřejného zdravotního pojištění.

Návrhy na zařazení dětí na LOP včetně potřebných příloh zasílejte na lop@zpmvcr.cz do 30. června 2025.

Senioři v ČR tvoří téměř pětinu populace. ZP MV ČR podporuje jejich zdraví i kvalitu života

Před 30 lety vyhlásila OSN první říjen Mezinárodním dnem seniorů s cílem poukázat na období života, které čeká většinu z nás a jež každý touží prožít důstojně.1 Stejně jako jiné životní etapy, i stáří s sebou přináší specifika, mimo