Výsledky vyhledávání

Zdravotnické prostředky a služby nehrazené z pojištění

Které onemocnění je chronické? Takové, které 

• přetrvává několik měsíců
• vyžaduje opakovanou lékařskou péči
• a/nebo omezuje běžné denní činnosti

Přispíváme dětem až 1 500 Kč a dospělým až 500 Kč (a onkologickým pacientům až 2 000 Kč) nad rámec ostatních preventivních programů na nákup zdravotnických prostředků, které souvisejí s chronickým onemocněním a nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. 

Nákupy léčiv a zdravotnických prostředků musí být uskutečněny v lékárně (vč. e-shopu), prodejně zdravotnických potřeb nebo přímo u výrobce.

Jedná se o následující onemocnění:

• Diabetes mellitus (cukrovka) - E10 - E14 Diabetes mellitus
  • glukometr
  • dezinfekční prostředky na kůži nebo odstraňovač náplastí (sprej či napuštěné roušky)
  • diagnostické proužky (z krve nebo moči)
  • port pro aplikaci inzulínu nebo senzory
  • jehly k inzulínovým perům
  • příslušenství k inzulinovým pumpám (infuzní sety, zásobníky)
  • vinuté tampóny
  • náplasti hypoalergické
  • obuv pro diabetiky, včetně vložek pro diabetiky
  • lancety
  • Přístrojová pedikúra pro diabetiky
• Chronické onemocnění respiračního systému -  J30 Vazomotorická a alergická rýma; J45 Astma; J40 - J47 Chronické nemoci dolní části dýchacího ústrojí
  • kanyly a odsávačky včetně příslušenství
  • inhalátor, nebulizátor (pokud nebyl hrazen z veřejného pojištění)
  • pulzní oxymetr včetně příslušenství
• Chronické onemocnění trávicího a močového systému - K00 - K87 Nemoci trávicí soustavy; N00 - N99 Nemoci močové soustavy
  • stomické prostředky (urostomie, ileostomie, kolostomie)
  • podložky ke stomiím, sáčky, pásy, zátky, krytky, čistící, ochranné a deodorační prostředky
  • dezinfekční prostředky na kůži nebo odstraňovač náplastí (sprej či napuštěné roušky)
  • katetr pro intermitentní katetrizaci – potahovaný
  • pomůcky na posílení pánevního dna nebo stimulace na magnetickém křesle
• Chronické onemocnění neurologického systému - G35 Roztroušená skleróza; G71.0 Svalová dystrofie
  • příslušenství k chodítkům, která jsou nad rámec jejich funkce
  • podložka antidekubitní
  • pláštěnka nebo pracovní deska ke kočárku nebo vozíku
• Nemoci kůže a podkožního vaziva - L20-L30 Dermatitda a ekzém; L 40 - Lupénka (psoriáza); L 50 – kopřivka
  • pevná fixace zlomenin Opencast – pouze děti do 18 let
• Onkologická onemocnění - C00 - C97 Novotvary - vše až 2 000 Kč jednou za dva roky
  • paruku, případně šátek apod.
  • léčivé přípravky obsahující pantenol na léčbu popálenin po ozařování (radioterapii)
  • využití chladicí čepice
  • protetickou podprsenku nebo speciální tetování po ablaci prsu (tetováž bradavek a dvorců nebo k zamaskování jizev po operačním zákroku - tetování po konzultaci s lékařem)
• Poruchy autistického spektra  - F84.0, F 84.1, F84.5 Pervazivní vývojové poruchy
  • Zdravotní pomůcky – inkontinenční plavky
  • Speciální cvičení, taneční kroužky apod.
• Nemoci svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně - M 00 – M 99 + pooperační stavy s nimi spojené
• Poúrazové a pooperační stavy (S 00 – T 98)
  • toaletní židle a vozíky
  • sprchovací židle a vozíky
  • sedačky a lehátka do vany
  • sedačky a stoličky do sprchy
  • madla k uchycení na zeď WC nebo koupelny
  • protiskluzové podložky do vany
• Ostatní chronická onemocnění
  • diagnostické proužky na stanovení cholesterolu
  • proužky na měření srážlivosti krve
  • peptest - test slin na přítomnost pepsinu
  • ortopedické kalhotky pro děti
  • filtry do masky na spánkovou apnoe
  • Vyšetření očí OCT, HRT, GDx - jednou za dva roky
     

TIP: podívejte se na kompletní nabídku pro klienty s onkologickým onemocněním, diabetem nebo poruchou autistického spektra (ke stažení v pravé části stránky)
 

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Masáž pro novorozence a kojence do 1 roku

Přispíváme až 1 500 Kč na masáž pro novorozence a kojence. Pomáhá proti bolestem bříška a přispívá celkovému zklidnění a zlepšení spánku.

Na platebním dokladu musí být uvedeno, že se jedná o masáž pro novorozence nebo kojence.
 

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Paruky, podprsenky a další prostředky pro onkologické pacienty

Přispíváme až 2 000 Kč nad rámec ostatních preventivních programů dětem i dospělým, kteří podstupují nebo podstoupili protinádorovou léčbu (chemoterapii), ozařování nebo operaci, na následující protředky a služby:

• paruku, případně šátek apod.
• léčivé přípravky obsahující pantenol na léčbu popálenin po ozařování (radioterapii)
• využití chladicí čepice
• protetickou podprsenku nebo speciální tetování po ablaci prsu (tetováž bradavek a dvorců nebo k zamaskování jizev po operačním zákroku - tetování po konzultaci s lékařem)

Příspěvek je možné čerpat jednou za dva roky.

TIP: podívejte se na kompletní nabídku pro klienty s onkologickým onemocněním (ke stažení v pravé části stránky)
 

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Nutriční poradenství v souvislosti se specifickou dietou

Přispíváme až 2 000 Kč klientům, kteří potřebují sestavit jídelníček s ohledem na např. nově zjištěnou potravinovou intoleranci nebo alergii:

• lepek – při diagnostikované celiakii, dg. K 90.0, K 90.2
• bílkoviny – při diagnostikované fenylketonurii (E 70.0), nemocí javorového sirupu (E 71.0), homocystiunrii (E72.1), tyrosinémii (E70.2), poruše cyklu močoviny (E 72) a isovalerové acidurii, propionové a methylmalonové aciduriiglutarové acidurii typ 1 (E72)
• bílkoviny – při alergii na bílkovinu kravského mléka (ABKM) (Z71.3)
• laktózu – při intoleranci laktózy (E 73)

TIP: Nutričního terapeuta naleznete např. zde.

Pozor, tuto službu je třeba využívat už s potvrzenou diagnózou od lékaře! Nutriční terapeut diagnózu neurčuje ani ji nemůže potvrdit. 
 

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Edukační pobyty pro klienty s diabetem II. typu

Přispíváme až 2 000 Kč pojištěncům s onemocněním diabetes mellitus II. typu na edukační pobyty, které jsou organizované pacientskými organizacemi, např. členy Aliance pacientů s diabetem ČR, z.s. s odborným edukačním programem realizovaným ve spolupráci s diabetology klinických pracovišť, nebo diabetologických ambulancí, nebo nelékařskými odbornými pracovníky, v trvání minimálně 3 dny (2 noci).

V rámci pobytu si klienti prohloubí znalosti o své léčbě a osvojí si potřebná režimová opatření. Podmínkou je zdravotní a edukační program a potvrzení o stanovení diagnózy.

Edukační pobyty mohou mít formu: 

• Rekondičního pobytu se zdravotním programem, splňujícím edukační minimum a sefmonitoring glykemie.
• Edukačně-motivačního kurzu s intenzivním edukačním programem realizovaným s multidisciplinárním, minimálně tříčlenným týmem (např. edukátor pro osoby s DM, diabetolog, diabetologická sestra, nutriční terapeut, psycholog). Součástí pobytu je také medicínské vyhodnocení efektu – tedy měření kompenzačních parametrů před a po pobytu s odstupem času.

Vyplacení příspěvku je podmíněno potvrzením realizátora o účasti, platbě a efektivitě pobytu, a schválením garantem projektu, Aliancí pacientů s diabetem ČR, z.s.

TIP: podívejte se na kompletní nabídku pro klienty s diabetem (ke stažení v pravé části stránky)
 

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Edukační pobyty pro klienty s diabetem I. typu

Přispíváme až 2 000 Kč pojištěncům s onemocněním diabetes mellitus I. typu na edukační pobyty v trvání minimálně 3 dny (2 noci), které jsou organizované pacientskými organizacemi, jako např. Sdružení rodičů a přátel diabetických dětí a Aliance pacientů s diabetem ČR, z.s., s odborným edukačním programem realizovaným ve spolupráci s diabetology klinických pracovišť, nebo diabetologických ambulancí.

Na pobytech typu táborů pro děti, probíhají různou formou po celý den edukace. Děti se stále učí, např. 4x denně mají "ambulanci'" před snídaní, obědem, večeří, druhou večeří, kdy společně s lékařem řeší glykemie před jídlem a aplikací inzulínu. Lékař jim neurčuje, co mají udělat, ale situaci s dítětem rozebírá a vede ho k tomu, aby samo - podle věku - řeklo momentální řešení, které lékař potvrdí nebo opraví. Edukace probíhají stále při řešení jakéhokoli výkyvu glykemie především při sportu a po jídle. Děti mají možnost ptát se na vše, co je zajímá nebo trápí. V noci je zdravotníci min. 2x kontrolují a opět řeší momentální stav glykemie tak, aby předešli akutním komplikacím. 

Pobyty pro dospělé pacienty s diabetem jsou realizovány s intenzivnější edukací formou přednášek a workshopů na témata pomáhající osvětlit optimální přístup k léčbě a odpovědnost za spolupráci při léčbě. Cílem je zisk znalostí a dovedností potřebných pro zvládání běžných i nestandardních situací s diabetem na inzulinoterapii. Formy mohou být různé od menších skupinových pobytů po vzdělávací kongresy. Od prodloužených víkendů po týdenní pobyty.

Vyplacení příspěvku je podmíněno potvrzením organizátora o účasti, úhradě a absolvovaném edukačním programu žadatele a potvrzením garanta projektu (Aliancí pacientů s diabetem ČR, z.s.).

TIP: podívejte se na kompletní nabídku pro klienty s diabetem (ke stažení v pravé části stránky)
 

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Pomůcky pro novorozence a kojence do 1 roku

Přispíváme až 1 500 Kč na nákup následujících pomůcek pro bezpečí, sledování zdravého vývoje a pro zdravé prostředí novorozenců a kojenců:

• Teploměr, odsávačka hlenů, polohovací polštář pro kojení, chůvička
• Kojenecká váha, odsávačka mateřského mléka, monitor dechu, senzorová podložka k monitoru dechu, zvlhčovač, čistička nebo inhalátor vzduchu (včetně platby za pronájem či půjčení)

Nákup pomůcek pro novorozence a kojence může být proveden i před narozením dítěte, datem realizace je pak datum narození dítěte v roce 2025. Zároveň platí, že platební doklad musí být vystaven v roce 2025!
 

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Program podpory darování protilátek proti COVID-19

Od 1. ledna 2022 již nepřijímáme žádosti o příspěvek zaslané e-mailem. Tuto možnost nahrazuje podání přes E-komunikaci. Děkujeme za pochopení. Jedna z možností, jak pomoci pacientům s těžkým průběhem nemoci COVID-19, je použití krevní plazmy od pacientů, kteří nemoc prodělali. Podporujeme dárce rekonvalescentní anti-covidové plazmy. Přispíváme až 500 Kč. Přispíváme každému dárci plazmy obsahující protilátky proti viru SARS-CoV-2 v roce 2021 až 500 Kč nad rámec ostatních preventivních programů na nákup položek z následujícího výběru: Ambulantní rehabilitační péče – léčebné procedury nehrazené z

Prevence komplikací spojených s obezitou

Přispějeme až 4 000 Kč klientům, dospělým a dětem od 12 let, kteří úspěšně absolvují dlouhodobou léčbu obezity u smluvního poskytovatele zdravotních služeb nebo nutričního terapeuta, na další léčbu, případně další redukci hmotnosti pod dohledem zdravotníka. Léčba musí být zahájena v roce 2025.

Postup je následující:

• Pojištěnec podstupuje standardní dlouhodobou zdravotní péči za účelem redukce hmotnosti u smluvního poskytovatele zdravotních služeb (PZS) včetně praktického lékaře, internisty (endokrinolog, kardiolog...) nebo nutričního terapeuta.
  • POZOR, výživový poradce není totéž co nutriční terapeut. Více si přečtěte zde. Léčbu obezity je nutné absolvovat u PZS, odkaz na jejich registr zde, nutriční terapeuti též zde.
• Pokud pojištěnec zatím léčbu nepodstupuje, může začít - pokud má BMI více než 27 a jednu nebo více přidružených zdravotních obtíží (např. dysglykemie, hypertenze, dyslipidemie, obstrukční spánková apnoe aj.) nebo BMI více než 30 (u dětí dle standardních percentilových tabulek).
  • Výpočet BMI např. zde; spočítá jej také lékař při pravidelné prohlídce, dále je možné si nechat změřit složení těla v lékárně, součástí je zjištění BMI

Jak požádat o příspěvek?

• PZS vystaví pojištěnci potvrzení (ke stažení v pravé části stránky), kde bude zaškrtnut počáteční stav - jedna z možností:
  • BMI >27 + komorbidita (dysglykemie, hypertenze, dyslipidemie, obstrukční spánková apnoe...)
  • BMI >30
  • BMI u pojištěnců do 18 let dle percentilových grafů – nad hodnotou 97
• A zároveň potvrdí, že došlo k redukci hmotnosti o více než 10 % od vstupního měření v roce 2025, a to nejdříve za 16 týdnů, buď
  • úpravou stravy a pohybového režimu pod dohledem lékaře nebo nutričního terapeuta a/nebo
  • medikamentózní léčbou pod dohledem lékaře
• Po potvrzení formuláře (od data podpisu) má pojištěnec možnost čerpat příspěvek až 4 000 Kč. Platební doklad nesmí být datován před potvrzením formuláře!

Na co je možné příspěvek čerpat?

• Příspěvek je možné čerpat na následující možnosti (lze kombinovat):
  • další farmakoterapie nehrazená z veřejného zdravotního pojištění - léky s účinnou látkou liraglutid, naltrexon/bupropion nebo tirzepatid (jen látky s dlouhodobým užíváním a centrálním působením). Není možné příspěvek čerpat na doplatky na léky indikované při léčbě diabetu.
  • další konzultace u nutričního terapeuta
  • chytrá váha (s funkcí analýzy složení těla a propojením s mobilní aplikací), chytrý náramek nebo chytré hodinky (se sledováním tělesných funkcí a propojením s mobilní aplikací 

TIP: podívejte se na kompletní nabídku pro klienty s obezitou (ke stažení v pravé části stránky)

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!

Očkování pro děti

Přispíváme dětem až 2 000 Kč na všechna očkování, která nejsou hrazena z veřejného zdravotního pojištění (nebo mimo věkovou hranici, kdy hrazena jsou).

Z Fondu prevence není možné přispět na očkování, které je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění. Pro aplikaci očkování hrazených z veřejného zdravotního pojištění proto prosím využívejte pouze našich smluvních zdravotnických zařízení, např. váš praktický lékař, nebo kterýkoliv jiný, který má se ZP MV ČR platnou smlouvu. V případě, že poskytovatel (lékař) žádá úhradu, nejedná se o našeho smluvního partnera. Doklady za tato očkování není možné ze strany pojišťovny proplatit. 

Toto se týká například očkování proti chřipce u klientů nad 65 let, nově také proti klíšťové encefalitidě u klientů nad 50 let. Než se necháte naočkovat ve vybraném zařízení, informujte se o úhradě dopředu!

Přispíváme na očkování proti následujícím onemocněním:

• rotaviry
• lidský papilomavirus (HPV) - přispíváme pojištěncům od 15 do 18 let věku (děti) dle data narození a dospělým (nad rámec zákona 48/1997, Sb., podle kterého je očkování hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, je-li očkování zahájeno od dovršení jedenáctého do dovršení patnáctého roku věku pojištěnce; hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůty stanovené v tomto ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce.)
• žloutenka typu A
• klíšťová encefalitida
• meningokok 
  • skupina B - přispíváme pojištěncům ve věku od 1 roku a mimo období od dovršení 14. do dovršení 16. roku věku dle data narození (nad rámec zákona 48/1997, Sb., podle kterého je očkování hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, je-li očkování zahájeno do dovršení dvanáctého měsíce věku pojištěnce nebo také je-li zahájeno od dovršení čtrnáctého do dovršení šestnáctého roku věku, hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených v tomto ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce.)
  • skupina A, C, W, Y - přispíváme pojištěncům od 2 let a mimo období od dovršení 14. do dovršení 16. roku věku dle data narození (nad rámec zákona 48/1997, Sb., podle kterého je očkování hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, je-li očkování zahájeno od dovršení prvního do dovršení druhého roku věku pojištěnce nebo také je-li zahájeno od dovršení čtrnáctého do dovršení šestnáctého roku věku pojištěnce; hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených v tomto ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce.)
• chřipka - přečtěte si více o očkování proti chřipce
• pneumokok - přispíváme pojištěncům od 7 měsíců dle data narození (nad rámec zákona 48/1997 Sb., podle kterého je očkování hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, jestliže byly všechny dávky očkovací látky aplikovány do sedmého měsíce věku. hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených v tomto ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce.)
• plané neštovice
• tuberkulinový test
• RS viry
• test na protilátky proti tetanu

Dětem přispíváme i na očkování potřebná pro cestování do zahraničí, zejména:

• vzteklina (nikoli postexpozičně)
• břišní tyfus 
• žlutá zimnice
• cholera
• japonská encefalitida

Případně zcela nové očkovací látky
 

Podání žádosti o příspěvek

Doporučujeme podávat žádost o příspěvek přednostně prostřednictvím E-komunikace. Návod si můžete stáhnout v pravé části stránky. Při podání ostatními způsoby doporučujeme vyplnit formulář žádosti (také ke stažení vpravo na stránce) na počítači a potom případně vytisknout. Urychlí se tím zpracování a následné proplacení příspěvku. Děkujeme!