Osteoporóza ohrožuje ženy po menopauze i muže ve vyšším věku. Včas ji pomáhá odhalit preventivní vyšetření
Osteoporóza zpočátku obvykle nebolí ani nezpůsobuje jiné zjevné potíže. Mnoho lidí se proto o řídnutí kostí dozví až při první zlomenině. Program časného záchytu osteoporózy pomáhá odhalit onemocnění včas a zahájit léčbu, která snižuje riziko zlomenin. První krok vede do ordinace praktického lékaře, ženy se mohou obrátit také na gynekologa.
Při osteoporóze ubývá kostní hmota, kosti jsou křehčí a snáze se lámou. Při pokročilém onemocnění může ke zlomenině stačit drobný pád, zvednutí těžšího břemene nebo dokonce zakašlání. Někdy zlomenina vznikne i bez zjevného úrazu. Nejčastěji bývají postiženy obratle, zápěstí nebo horní část stehenní kosti včetně krčku. Následky mohou zásadně změnit každodenní život, omezit pohyblivost a připravit člověka o soběstačnost.
U žen se úbytek kostní hmoty výrazně zrychluje v období kolem menopauzy a v prvních letech po ní, kdy klesá hladina estrogenů. Právě tehdy je důležité věnovat zdraví kostí zvýšenou pozornost. Osteoporóza však není jen ženské onemocnění. Ohrožuje také muže, zejména ve vyšším věku.
V Česku žije podle dostupných údajů přibližně 500 až 750 tisíc lidí s osteoporózou. Její výskyt roste a s prodlužováním života se očekává další nárůst. Včasné vyšetření má proto smysl i tehdy, když vás nic nebolí.
Do programu časného záchytu osteoporózy se mohou zapojit také klienti Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra.
Koho se program týká?
Program je určen lidem, kteří dosud nemají diagnostikovanou osteoporózu ani osteopenii, tedy sníženou hustotu kostní hmoty. Postup se liší podle věku:
- Ženy od jednoho roku po menopauze do 59 let a muži ve věku 65 až 69 let nejprve s lékařem proberou svůj zdravotní stav a absolvují posouzení rizika pomocí dotazníku FRAX. Podle výsledku lékař rozhodne, zda je odešle na měření hustoty kostí.
- Ženy od 60 let a muži od 70 let jsou odesíláni přímo na měření hustoty kostí, bez předchozího posouzení rizika pomocí dotazníku.
Dotazník FRAX odhaduje pravděpodobnost osteoporotické zlomeniny v následujících deseti letech. Zohledňuje například věk, hmotnost, prodělané zlomeniny, rodinnou anamnézu, konzumaci alkoholu nebo kouření.
Jak se zapojit a co vás čeká?
Zeptejte se svého praktického lékaře, zda je pro vás vyšetření v rámci programu vhodné. Ženy se mohou obrátit také na svého gynekologa. Riziko osteoporózy s vámi lékař může probrat při pravidelné preventivní prohlídce. Pokud doporučí měření hustoty kostí, provede ho přímo ve své ordinaci, má-li potřebné vybavení, nebo vám vystaví žádanku na specializované pracoviště.
Denzitometrie, označovaná zkratkou DXA, je nebolestivé vyšetření s velmi nízkou dávkou rentgenového záření. Obvykle trvá 15 až 20 minut. Ležíte při něm na vyšetřovacím lůžku a přístroj měří hustotu kostního minerálu, nejčastěji v oblasti bederní páteře a horní části stehenní kosti.
Podle výsledku lékař doporučí úpravu životosprávy, případně zahájí léčbu nebo vás odešle ke specialistovi. Zároveň stanoví, kdy přijít na další kontrolu či vyšetření.
Další informace najdete na webu ZP MV ČR v přehledu programu časného záchytu osteoporózy.
