Rotavirové infekce

Průjmové infekce způsobené rotaviry jsou velmi časté u dětí do pěti let, vyskytují se zejména v zimních a jarních měsících. Přenáší se typicky fekálně-orálním způsobem, tedy z nedostatečné hygieny po použití toalety, ale také kontaminovanými předměty (např. hračkami) nebo od nakaženého člověka. Na povrchu předmětů i na rukách vydrží viry i několik dnů. Rotavirové onemocnění je velmi nakažlivé, k nákaze stačí pouhých 10 virových částic. Je možné se nakazit také ve zdravotnickém zařízení (tzv. nozokomiální nákazy). Inkubační doba je asi 1-3 dny, onemocnění pak trvá zhruba týden.

Průběh nemoci může být lehký nebo i bezpříznakový. Závažnější průběh začíná zpravidla zvracením, během 24 hodin se přidá vodnatý průjem. Dalšími příznaky bývají křeče, nechutenství, horečka a celková slabost. Zvláště u malých dětí (nejčastěji do dvou let věku), ale i u osob nad 65 let je velmi nebezpečná dehydratace, k níž může vést velká ztráta tekutin. Nebezpečná je také dehydratací narušená elektrolytická (nebo elektrolytová) rovnováha, tedy koncentrace iontů sodíku, draslíku a dalších látek v buňkách. Intenzivní průjem také narušuje vstřebávání živin skrze sliznici tenkého střeva.

Pokud pacient nezvládá tekutiny doplňovat, je nutná hospitalizace, při níž jsou tekutiny doplňovány pomocí infuzí. Při zlepšení stavu lze postupně podat čaj a suchou stravu, dále pak banány, strouhaná jablka, bramborová kaše, rýžové polévky, kuřecí vývar, rýže s masem. 

Ve vyspělých zemích se rotavirové průjmy daří zvládat poměrně dobře, ačkoli v letech 1997–2017 bylo v ČR zaznamenáno 34 úmrtí v souvislosti s rotavirovou nákazou. V zemích s horším přístupem ke zdravotní péči mohou rotavirové průjmy vést k úmrtí dětí častěji, před zavedením očkování v roce 2006 ročně zapříčinily přibližně 453 000 úmrtí (90 % v nízkopříjmových zemích Asie a Afriky).

Očkování 

V České republice (a na celém světě) jsou dostupné dvě vakcíny proti rotavirovým nákazám, a to Rotarix a RotaTeq. Obě jsou živé atenuované (obsahují oslabený virus), podávají se perorálně. 

• Při očkování vakcínou Rotarix je doporučeno podat první dávku od 6. týdne věku dítěte. Očkování je třeba dokončit do 16. týdne věku (max. do 24. týdne).
• Při očkování vakcínou RotaTeq je doporučeno podat první dávku ve věku od 6. týdne do nejpozději 12. týdne a celé očkováni dokončit do 20. až 22. týdne (max. do 32. týdne věku).
• Mezi jednotlivými dávkami očkovací látky musí být intervaly nejméně 4 týdny. (zdroj: https://szu.gov.cz/temata-zdravi-a-bezpecnosti/a-z-infekce/r/rotavirove-infekce/rotavirove-gastroenteritidy/)

Očkování proti rotavirům je určeno jen dětem a snižuje nebezpečí nákazy v prvním roce života o 70 až 73 procent. Chrání před závažným průběhem infekce. Je doporučováno od roku 2007 a je považováno za nejúčinnější způsob prevence proti rotavirovým gastroenteritidám.

Očkování není hrazeno z veřejného zdravotního pojištění, je možné na něj získat příspěvek.