Ostatní práva a povinnosti pojištěnce

Termín přestupu

Zdravotní pojišťovnu je možné změnit pouze jednou za rok ve dvou termínech. Pokud o přeregistraci požádáte v období od 1. ledna do 31. března, stanete se naším klientem 1. července. V případě přeregistrace v období od 1. července do 30. září se stanete naším klientem 1. ledna následujícího roku. Pokud zmeškáte výše uvedená období určená zákonem pro podávání přihlášek, přesto nás můžete kontaktovat a registraci s Vámi dojednáme pro nejbližší vhodné období.

Pokud uvažujete o změně zdravotní pojišťovny u dětí mladších 18 let a osob s omezenou svéprávností, jedná za tyto osoby zákonný zástupce, opatrovník nebo poručník.

Průkaz pojištěnce (Evropský průkaz zdravotního pojištění - EHIC) obdržíte jako nový klient ZP MV ČR nejpozději 14 dnů před zahájením pojistného vztahu.

Přihláška

Pro samotný přestup je zapotřebí vyplnit přihlášku. Pro registraci doporučujeme využít online přihlášky. Tu naleznete na našich stránkách. Využít k tomu můžete klidně chytrý telefon, tablet nebo počítač, přihlášku odešlete rovnou v systému. Další možností je, že přihlášku (tiskopis Přihláška a evidenční list pojištěnce) vytisknete a osobně ji donesete na libovolné klientské centrum. V poslední řadě lze přihlášku vyplnit přímo na klientském centru. Upozornění: Přihlášku nelze poslat emailem.

Od „staré“ pojišťovny už není zapotřebí se odhlašovat. Upozornit musíte pouze svého zaměstnavatele na změnu, aby za vás správně odváděl zdravotní pojištění do nové pojišťovny.

Zasílat oddací list není třeba, neboť ZP MV ČR přebírá denně změny údajů svých pojištěnců ze základního registru obyvatel (ROB). V ROB jsou vedeni všichni občasné ČR, cizinci s trvalým či dlouhodobým pobytem, jakož i občané jiných členských států EU, kteří mají v ČR trvalý pobyt, anebo kteří disponují dokladem o přechodném pobytu na území ČR. U těchto pojištěnců provádíme změny v osobních údajích, jako je změna jména, příjmení, místa hlášeného pobytu či změna adresy pro doručování, automaticky dle došlých oznámení z ROB. V případě změny jména/příjmení zasíláme automaticky i nový průkaz pojištěnce. 

Ano, narození dítěte je jeho zákonný zástupce, opatrovník nebo poručník povinen zdravotní pojišťovně oznámit do 8 dnů na základě rodného listu dítěte. Oznámení lze podat nejlépe prostřednictvím online přihlášky, popřípadě vyplněním tiskopisu Přihláška a evidenční list pojištěnce. Po řádném dokončení registrace je na jméno a adresu matky automaticky odeslán průkaz pojištěnce.

Pokud se stane, že matka obdrží rodný list dítěte později a nestihne tak novorozence registrovat v daném termínu, není důvod k panice. Menší prodleva s registrací je v tomto případě tolerována.

V tomto případě právo na výběr pojišťovny nelze použít. Novorozenému dítěti není možné vybrat libovolnou zdravotní pojišťovnu, novorozence je třeba přihlásit k té zdravotní pojišťovně, u které byla pojištěna matka dítěte v den jeho narození. V případě, že matka dítěte není účastna systému veřejného zdravotního pojištění v ČR dle zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, hlásí se narození dítěte zdravotní pojišťovně, u které byl pojištěn otec dítěte v den jeho narození.

Ve vztahu ke zdravotnímu pojištění pro pojištěnce vyplývá zejména povinnost oznámit zdravotní pojišťovně:

• Změnu jména, příjmení, adresu trvalého bydliště nebo adresu pro doručování korespondence (pokud tyto údaje zdravotní pojišťovna nemůže čerpat ze základního registru obyvatel; je-li pojištěnec řádně ztotožněn se základním registrem obyvatel, obdrží ZP změny údajů automaticky) do 30 dnů
• Adresu faktického místa pobytu na území ČR, pokud se pojištěnec v místě trvalého pobytu nezdržuje
• Změnu rodného čísla a to do 30 dnů ode dne, kdy byla změna provedena
• Situaci, kdy se stal pojištěnec osobu bez zdanitelných příjmů
• Skutečnosti rozhodné pro vznik nebo zánik povinnosti států platit za pojištěnce pojistné, tzn. že se pojištěnec stal nebo přestal být poživatelem důchodu, uchazečem o zaměstnání, nezaopatřeným dítětem a podobně. Oznámení je nutné učinit do 8 dnů.
• Zahájení či ukončení samostatné výdělečné činnosti do 8 dnů ode dne, kdy pojištěnec činnost zahájil nebo ukončil (podnikající na základě živnostenského oprávnění může tuto povinnosti splnit skrze živnostenský úřad – vyplněním jednotného registračního formuláře; u osob vstupujících do paušálního režimu lze využít i oznámení o zahájení činnosti prostřednictvím orgánu Finanční správy)
• Změny důchodu/invalidity rozhodné pro výpočet sníženého limitu doplatků za léčiva

Přehled formulářů pro plátce i pojištěnce najdete zde.

Pokud jste zapomněli své přihlašovací údaje do eKomunikace, můžete je jednoduše obnovit na tomto odkazu. Stačí pak zadat datum narození a číslo průkazu pojištěnce. Do eKomunikace se můžete také přihlásit pomoci NIA nebo Bank iD.