Program podpory chronicky nemocných dětí - LOP

Vážení klienti, již nepřijímáme žádosti o příspěvek zaslané e-mailem. Tuto možnost nahrazuje podání přes E-komunikaci. Děkujeme za pochopení.

Klimatické pobyty

Zdravotní pojišťovna 211 v roce 2023 přispěje až 10 000 Kč dětem do 18 let s chronickými respiračními nebo dermatologickými onemocněními na ozdravný pobyt, a to vysokohorský nebo přímořský, v trvání alespoň 15 dní (14 nocí), který není hrazen z veřejného zdravotního pojištění.

Vysokohorský pobyt

Je určen pro děti, kterým byly stanoveny následující diagnózy:

• alergické onemocnění horních cest dýchacích způsobené inhalačními alergeny, jež je objektivně laboratorně prokázané (J30)
• astma bronchiale (J 45)
• chronická bronchitis (J40 nebo J42)
• psoriáza všech forem (L40)
• atopický ekzém (L20)

Čistota ovzduší musí odpovídat cíli ozdravného pobytu – zlepšení zdravotního stavu dětí:

• minimální nadmořská výška 800 m n.m.
• oblast mimo bezprostřední blízkost velkých aglomerací a rušných dopravních komunikací

Přímořský pobyt

Je určen pro děti, kterým byly stanoveny následující diagnózy:

• alergické onemocnění horních cest dýchacích způsobené inhalačními alergeny, jež je objektivně laboratorně prokázané (J30)
• astma bronchiale (J 45)
• chronická bronchitis (J40 nebo J42)
• psoriáza všech forem (L40)
• atopický ekzém (L20)

Čistota ovzduší musí odpovídat cíli ozdravného pobytu – zlepšení zdravotního stavu dětí:

• oblast mimo bezprostřední blízkost velkých aglomerací a rušných dopravních komunikací

Specifické podmínky pro klimatické pobyty

1. Vždy platí základní podmínky čerpání příspěvků z Fondu prevence. 
2. Nelze poskytnout příspěvek pojištěnci, který se pro následující období přeregistroval k jiné zdravotní pojišťovně. 
3. Možnost podání žádosti o příspěvek z Fondu prevence prostřednictvím e-mailu je nahrazena podáním pomocí E-komunikace. Postup naleznete zde. Ostatní možnosti zůstávají.
4. Před zahájením pobytu je třeba doručit zdravotní pojišťovně Návrh na zařazení na léčebně ozdravný pobyt potvrzený praktickým lékařem pro děti a dorost (viz formulář v pravé části stránky). Je možno poslat: osobně, poštou, datovou schránkou nebo s elektronickým podpisem na lop@zpmvcr.cz.
5. Zdravotní pojišťovna se k návrhu vyjádří do 30 dnů od obdržení návrhu.
6. Pobyt může být zajištěn prostřednictvím cestovní kanceláře nebo individuálně. 
7. Pobyt musí být v trvání alespoň 15 dní (14 nocí).
8. Žádost o příspěvek je třeba podat do tří měsíců od ukončení pobytu.
9. K žádosti je třeba přiložit Potvrzení o účasti a úhradě za léčebně ozdravný pobyt (viz formulář v pravé části stránky - dostupný též v anglické verzi). Formulář musí být potvrzen poskytovatelem ubytování. Součástí formuláře je čestné prohlášení zákonného zástupce pojištěnce, že náklady nebyly uhrazeny ze zdrojů jiné osoby (např. zaměstnavatele), a že zájezd byl absolvován v uvedeném termínu. 
10. K žádosti musí být přiložena také faktura, ze které bude zřejmá cena za pobyt pojištěnce po odečtení slev, a doklad o úhradě. 
11. Akceptovány budou platební doklady vystavené od 1. ledna 2023 do 31. prosince 2023. 
12. Platba může být realizována v EUR. Příspěvek bude proplacen v české měně, bude uplatněn kurz k datu úhrady pobytu. 
13. Příspěvek lze čerpat jednorázově nad rámec nabídky ostatních programů. 
14. Příspěvek lze čerpat v daném roce pouze na jeden typ pobytu (klimatický nebo lázeňský).
15. Příspěvek není určen pro doprovod dítěte.
16. Příspěvek není možné uznat v případě doložení platebních dokladů pouze za dopravu bez potvrzení vlastního pobytu. 
17. Na tento program nelze postoupit příspěvek rodičů. 

Lázeňské pobyty

Zdravotní pojišťovna 211 v roce 2023 přispěje až 20 000 Kč dětem do 18 let s chronickými respiračními nebo dermatologickými onemocněními na lázeňský pobyt v trvání alespoň 15 dní (14 nocí), který není hrazen z veřejného zdravotního pojištění. Pobyt dítěte je hrazen přímo lázním.

Pobyt je určen pro děti, kterým byly stanoveny následující diagnózy:

• alergické onemocnění horních cest dýchacích způsobené inhalačními alergeny, jež je objektivně laboratorně prokázané (J30)
• astma bronchiale (J 45)
• chronická bronchitis (J40 nebo J42)
• psoriáza všech forem (L40)
• atopický ekzém (L20)

Pobyty se konají pouze v následujících lázních, s kterými má ZP MV ČR uzavřenou smlouvu:

• Priessnitzovy léčebné lázně (Jeseník)
• Janské lázně
• Lázně Kynžvart
• Lázně Jupiter Bechyně s.r.o
• MONTI SPA a.s., Františkovy Lázně
• Sdružení ozdravoven a léčeben okresu Trutnov (se sídlem Procházkova 818, Střední Předměstí, Trutnov, 541 01; IČO: 00195201)

Specifické podmínky pro lázeňské pobyty

1. Vždy platí základní podmínky čerpání příspěvků z Fondu prevence. 
2. Nelze poskytnout příspěvek pojištěnci, který se pro následující období přeregistroval k jiné zdravotní pojišťovně. 
3. Od 1. ledna 2022 je možnost podání žádosti o příspěvek z Fondu prevence prostřednictvím e-mailu nahrazena podáním pomocí E-komunikace. Postup naleznete zde. Ostatní možnosti zůstávají.
4. Před zahájením pobytu je třeba doručit zdravotní pojišťovně Návrh na zařazení na léčebně ozdravný pobyt potvrzený praktickým lékařem pro děti a dorost (viz formulář v pravé části stránky). Je možno poslat: osobně, poštou, datovou schránkou nebo s elektronickým podpisem na lop@zpmvcr.cz.
5. Zdravotní pojišťovna se k návrhu vyjádří do 30 dnů od obdržení návrhu.
6. Na základě schváleného Návrhu na LOP rodiče obdrží Poukaz ZP MV ČR, vyberou si smluvního partnera (lázně; kontaktní osoby budou uvedeny na Poukazu) a pobyt si objednají sami přímo v lázních.
7. Lázně poskytnou ubytování, stravování a léčebné procedury uvedené na Poukazu, pobyt bude v trvání 15 dní (14 nocí).
8. Pobyt musí být realizován od 1. ledna 2023 do 31. prosince 2023.
9. Pobyt dítěte hradí ZP MV ČR přímo lázním.
10. Příspěvek lze čerpat jednorázově nad rámec nabídky ostatních programů. 
11. Příspěvek lze čerpat v daném roce pouze na jeden typ pobytu (klimatický nebo lázeňský).
12. Příspěvek není určen pro doprovod dítěte.

Možnost čerpání: od 2. ledna do 31. prosince 2023 nebo do vyčerpání financí
Aktualizováno dne 27. listopadu 2023

Mohlo by vás zajímat